יתר לחץ דם 19.11.2020

מהי שכיחות מקרי יתר לחץ דם אצל ילדים ומתבגרים?

מחקר זה בדק את שכיחות רמת לחץ דם גבוה בקרב ילדים ומצא: אצל חלק משמעותי מהילדים הסובלים מיל"ד לא מתבצע מעקב

מטרת המחקר זה היתה לבדוק את שכיחות מקרי יתר לחץ הדם אצל ילדים. מחקר עוקבה רטרוספקטיבי זה ארך 72 חודשים והתבצע ב-165 מרכזי טיפול ראשוניים. לשם כך, הושוו מדידות לחץ דם משתי תקופות רצופות של 36 חודשים.

המחקר הגדיר ילדים עם יתר לחץ דם כילדים עם לחץ דם מעל האחוזון ה-95 ועם לחץ דם גבוה בין האחוזון ה-90 ל-95.

בקרב 398,079 ילדים בגילאים 3 עד 18, ל-89,347 ביצעו שלוש מדידות או יותר של רמת לחץ דם במהלך 36 חודשים, ו-43,825 ילדים עברו שתי תקופות רצופות של 36 חודשים שבכל אחת מהן ביצעו שלוש מדידות או יותר של רמת לחץ הדם.

מבין 43,825 ילדים אלה, 4.3% (1,881) היו בעלי יתר לחץ דם (3.5% [1,515] יתר ל"ד שלב 1, 0.8% [366], יתר ל"ד שלב 2) ו-4.9% (2,144) היו בעלי לחץ דם גבוה, ב-36 החודשים הראשונים.

במהלך 36 החודשים האחרונים, ל-50% (933) מהילדים שסבלו בעבר מיתר לחץ דם היו כעת רמות תקינות, 22% (406) סבלו מרמות לחץ דם גבוהות או שהיו להן פחות משלוש מדידות של יתר לחץ דם, ו-29% (542) היו עם לפחות שלוש מדידות של יתר לחץ דם.

מבין 2,144 הילדים עם לחץ דם גבוה ב-36 החודשים הראשונים, ל-70% (1,492) לא היו רמות לחץ דם חריגות, ל-18% (378) היו לחץ דם גבוה ו-13% (274) פיתחו יתר לחץ דם במהלך 36 החודשים האחרונים.

בקרב 7,775 הילדים עם רמות לחץ דם לא תקינות ב-36 החודשים הראשונים, רק 52% (4,025) רשמו מעל שלוש מדידות רמת לחץ דם גבוהה במהלך 36 החודשים האחרונים.

במחקר עוקבה זה, רוב הילדים שעמדו בתחילה בקריטריונים ליתר לחץ דם או לחץ דם גבוה היו בעלי רמות לחץ דם תקינות לאחר מכן, או שלא ביצעו מדידות מעקב מומלצות. תוצאות אלו מדגישות את הצורך בהערכת לחץ דם ראשונית ומערכות לקידום מעקב אחר תוצאות חריגות.

מקור:

Kaelber D. C. Et al. (2020) Pediatrics 146 (4) e20193778

נושאים קשורים:  רפואת ילדים,  יתר לחץ דם,  מחקר עוקבה רטרוספקטיבי,  רפואת מתבגרים,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות